文章摘要

这段时间门诊复查血糖的老年患者不少，发现一个挺普遍的现象：很多糖友听说喝茶能控糖，就天天大量喝，甚至用茶水完全代替白开水，结果血糖非但没稳住，反而时不时出现波动。还有人走到另一个极端，觉得茶叶是血糖的 “杀手”，一口都不敢碰。 今天跟大家好好说说喝茶与血糖的误区，尤其是 4 种茶，不想血糖飙升最好少喝。 这个 “茶叶全是升糖元凶” 的误区，我几乎每次门诊都要纠正。 并非所有茶叶都是血糖的 “杀手”，清淡的原叶茶对血糖影响很小 。 医学共识认为，绿茶、红茶、乌龙茶这类普通原叶茶，本身含糖量极低，其中含有的茶多酚、茶多糖等活性成分，长期适量饮用对改善胰岛素敏感性、调节糖代谢有一定的辅助作用。只要喝的是淡茶，基本不会造成血糖大幅波动，糖友完全可以适量喝。 不少人一听茶有好处，就觉得喝得越多越好、越浓越好，这就走到了另一个误区里。 首先第一种要少喝的，是加了糖的调味茶。 很多人以为的 “健康茶饮”，其实是添加糖大户，升糖速度比精制主食还快 。 现在市面上的瓶装奶茶、果味茶、速溶奶茶，还有茶馆里的各种花式茶饮，看起来带个 “茶” 字，实则主要成分是糖、植脂末和香精。比如一瓶 500 毫升的普通瓶装奶茶，含糖量通常在 40-60 克，远超世界卫生组织建议的成人每日添加糖摄入不超过 25 克的上限。 这些添加糖进入人体后吸收很快，会直接导致血糖快速飙升，长期喝还会增加肥胖、血脂异常的风险。很多老人舍不得扔孩子买的瓶装茶，天天喝一点，血糖不知不觉就高了。 糖友选茶首先要避开这类带甜味的调味茶，别被 “无糖” 的噱头迷惑，多数无糖茶饮也会添加代糖或植脂末，对血糖和代谢同样有影响。 第二种要少喝的，是浓度过高的浓茶。 茶越浓越养生是常见误区，浓茶反而可能引起血糖异常波动 。 很多老人泡茶总喜欢放很多茶叶，泡出来的茶又苦又涩，觉得这样才够味、才有效。实际上浓茶中咖啡因、茶碱含量过高，会强烈刺激交感神经兴奋，促使肾上腺素、皮质醇等升糖激素大量分泌，进而导致血糖升高。 尤其是空腹喝浓茶，或者平时很少喝茶的人突然喝浓茶，这种波动会更明显。除此之外，浓茶还会影响胃肠道对铁、钙等营养素的吸收，增加老年人群骨质疏松、贫血的风险。 日常泡茶建议干茶用量控制在 3-5 克，用温水冲泡 2-3 次即可，茶汤颜色清淡、口感微涩就好，别泡到发苦发浓。 第三种要少喝的，是长时间焖泡、放置过久的茶。 不少老人习惯早上焖一大壶茶，从早喝到晚，觉得方便又省事。其实茶叶长时间高温焖泡，里面的咖啡因、多糖类物质会过度析出，茶汤浓度会越来越高，同样会间接影响血糖稳定。 尤其是夏天温度高，放置超过 6 小时的茶水，还容易滋生细菌、发生变质，喝了之后可能引发肠胃不适，而肠胃炎症本身也会造成血糖应激性升高。 喝茶最好现泡现喝，单次冲泡时间控制在 5-10 分钟，泡好后尽快喝完，尽量别喝隔夜茶和焖了一上午的茶。 第四种要少喝的，是号称 “快速降糖” 的保健茶、偏方茶。 临床上见过不少老人轻信广告里的 “降糖茶”“养生茶”，觉得是中药成分没副作用，甚至偷偷停了正规降糖药。 这类号称能降糖的保健茶，大多没有明确降糖功效，还可能干扰正规治疗 。 正规医学指南里从来没有推荐过某一种茶可以直接降血糖，很多商家宣传的降糖茶，要么是添加了泻药成分让体重短期下降，要么违规添加了廉价降糖药，喝了之后血糖看似降了，实则会加重肝肾负担，还容易引发低血糖，风险非常高。 糖友千万不要用这类保健茶替代药物治疗，想喝茶就选普通的原叶淡茶，安全又放心。 最后给大家总结几个糖友喝茶的实操要点： 选茶上优先选原味的绿茶、红茶、乌龙茶等原叶茶，避开所有带甜味的调味茶、保健茶；每天干茶用量别超 5 克，茶水总量控制在 1000-1500 毫升，不能完全代替白开水；尽量放在两餐之间喝，别空腹喝，别睡前喝，和吃药时间隔开 1-2 小时；喝温茶就好，别喝太烫的，减少对食道和肠胃的刺激。 门诊上每次跟糖友讲完这些，都会反复强调：喝茶只是生活里的小习惯，从来都不是控糖的主要手段，既不用一口不碰，也不用过度神化。 大家先把上面说的 4 种茶停掉，保持淡茶、适量喝的原则，再配合饮食和运动，多数人的血糖都会更平稳。 本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！ 参考资料 《中国居民膳食指南（2022）》，中国营养学会 中华医学会内分泌学分会。中国成人糖尿病患者膳食指导 [J]. 中华内分泌代谢杂志，2021, 37 (6): 489-503. 《中国老年糖尿病诊疗指南（2021 年版）》，中华医学会老年医学分会 中国疾病预防控制中心。中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年） 葛均波，徐永健。内科学（第 9 版）[M]. 人民卫生出版社，2018: 725-748.